Le lierre grimpant (Hedera helix L.), une plante commune en milieu urbain comme rural, est depuis longtemps reconnu pour ses vertus médicinales. Utilisé en phytothérapie depuis l’Antiquité, notamment en Grèce antique où des infusions de lierre et de vin étaient employées pour se prémunir des empoisonnements, cette plante recèle des composés bioactifs aux propriétés intéressantes. Les principes actifs du lierre grimpant sont essentiellement des saponines, parmi lesquelles les hédérasaponines, des savons naturels. Ces composés sont au cœur de l'efficacité de la plante, en particulier sous forme d'extraits normalisés, dans le traitement de diverses affections.
Qu'est-ce que l'Extrait de Feuille de Lierre Grimpant ?
L'extrait de feuille de lierre grimpant, également appelé extrait de feuille de lierre anglais, provient de la plante Hedera helix L. Originaire d’Europe et d’Asie, elle est désormais présente dans le monde entier, y compris aux États-Unis et au Canada. Depuis des décennies, cette plante est utilisée pour produire des extraits destinés à la phytothérapie, notamment comme remède contre les infections respiratoires.
Pour obtenir un extrait de feuille de lierre, la plante doit subir un processus d'extraction. Un solvant, tel que l'éthanol, est employé pour dissoudre les composés présents dans la plante et créer un extrait liquide. Ce solvant est ensuite partiellement ou totalement évaporé, conduisant à la formation d'un extrait pâteux ou sec. C'est cet extrait qui est ensuite intégré dans diverses préparations médicinales.
Le Lierre Grimpant et le Soulagement de la Toux Productive
Le lierre grimpant est surtout utilisé sous forme d’extraits qui entrent dans la composition de produits de phytothérapie. L’Agence européenne du médicament considère les extraits de lierre grimpant « d’un usage médical bien établi comme expectorant en cas de toux productive (grasse) ». En France, plusieurs sirops à base de lierre grimpant sont commercialisés pour la toux grasse de l’adulte et de l’enfant de plus de 2 ans.
Lorsqu'un virus du rhume est contracté, il peut provoquer une inflammation des muqueuses et du reste des voies respiratoires, entraînant une augmentation de la production de mucus. La toux est la réponse naturelle de l’organisme pour aider à éliminer le mucus des voies respiratoires et rétablir une fonction respiratoire normale. Un expectorant est un type de médicament antitussif qui contribue à l'élimination des mucosités des voies respiratoires.
Plusieurs études ont démontré que l'extrait de feuille de lierre possède des propriétés anti-inflammatoires et expectorantes. Ces propriétés sont attribuées aux acides phénoliques, aux flavonoïdes et aux saponines présents dans l'extrait. Ces substances peuvent réduire l'inflammation et le gonflement des voies respiratoires, fluidifier les mucosités et soulager la congestion bronchique, atténuant ainsi les symptômes de la toux. L'extrait de feuille de lierre est fréquemment utilisé comme ingrédient actif dans les médicaments contre la toux, tels que les sirops antitussifs, et est considéré comme sûr et efficace pour soulager les symptômes de la toux, des preuves à l’appui.
Lierre terrestre: bronchite, sinusite, otite
Efficacité contre la Bronchite Chronique
La bronchite survient lorsque les voies respiratoires menant aux poumons sont enflammées et remplies de mucus. Il existe deux types principaux de bronchite : la bronchite aiguë et la bronchite chronique. La bronchite aiguë, très courante, est souvent causée par un rhume ou d'autres infections respiratoires et disparaît généralement en 2 ou 3 semaines. La bronchite chronique, une affection plus grave, est une inflammation des voies respiratoires caractérisée par une toux productive pouvant durer au moins trois mois.
Des études ont démontré que l'extrait de feuille de lierre est sûr et efficace pour le traitement de la bronchite, dont les symptômes chez les adultes sont une production excessive de mucus et une toux productive. Des produits comme le sirop antitussif BENYLIN® à base de PLANTES contiennent de l'extrait de feuille de lierre d'origine naturelle, utilisé comme expectorant pour soutenir et améliorer la fonction respiratoire des adultes souffrant de toux et de bronchite chronique.
Composition et Mécanismes d'Action
Le lierre grimpant se compose de saponines et d’hédérasaponines. Les principes actifs du lierre grimpant sont essentiellement des saponines (les hédérasaponines, des savons naturels). Le lierre grimpant contient des saponines similaires à celles trouvées dans le marron d'Inde ou le petit-houx. Ces saponines jouent un rôle clé dans les propriétés expectorantes et anti-inflammatoires de la plante. Elles agissent en irritant les muqueuses bronchiques, ce qui stimule la production de sécrétions et facilite leur expectoration.
Posologie et Mode d'Emploi des Extraits
La posologie des extraits de lierre est calculée en fonction de leur concentration en principes actifs. Le Comité européen sur les médicaments à base de plantes médicinales (HMPC) recommande une dose quotidienne d'extrait de 45 à 105 mg pour les personnes de 12 ans et plus. Il faut toujours suivre le mode d’emploi apparaissant sur l'étiquette du produit.
Par exemple, certains médicaments comme LIERRE BOEHRINGER INGELHEIM, à base de plantes, sont utilisés comme expectorant en cas de toux productive chez les adultes, les adolescents et les enfants de plus de 2 ans. La dose recommandée est de 4 ml, deux à trois fois par jour, ce qui correspond à une dose journalière de 66-99 mg d'extrait sec de feuille de lierre grimpant. L'utilisation chez les enfants de moins de 2 ans est contre-indiquée. Ce médicament est pris oralement en utilisant la cuillère mesure fournie, graduée à 1 ml, 2 ml, 3 ml et 4 ml pour assurer un dosage correct.
Le médicament LIERRE GRIMPANT BIOGARAN CONSEIL SANS SUCRE contient du maltitol liquide et est également réservé à l'adulte, l'adolescent et l'enfant de plus de 2 ans. Il se prend par voie orale et l'utilisation du gobelet doseur fourni est nécessaire pour mesurer la dose exacte.
Il est important de garder cette notice et de toujours prendre ce médicament en suivant exactement les instructions de celle-ci ou les indications de votre médecin ou pharmacien. Si les symptômes persistent plus d'une semaine pendant l'utilisation d'un médicament à base de lierre grimpant, il faut consulter un médecin ou un pharmacien.
Autres Propriétés et Utilisations Traditionnelles du Lierre Grimpant
Outre ses applications pour les voies respiratoires, le lierre grimpant a été traditionnellement utilisé pour d'autres affections. Il est connu pour ses propriétés cicatrisantes, apaisantes et anti-inflammatoires. On l'applique directement sur la peau pour traiter des problèmes tels que de l’eczéma ou des démangeaisons, mais jamais sur des démangeaisons, de brûlures ou de plaies. En cosmétologie, on lui prête des vertus anti-cellulite, contribuant à maintenir la peau ferme et élastique, ce qui justifie sa présence dans la composition de produits minceur et remodelants.
Le Lierre Grimpant en tant que Plante Ornementale
Le lierre grimpant est l’une des plantes les plus communes en ville comme à la campagne. Cette plante, dont la longueur totale peut atteindre plusieurs mètres, est caractérisée par ses feuilles vert foncé. Il s'adapte à divers climats, qu'ils soient continentaux, océaniques ou méditerranéens, et fleurit chaque année. En plus de ses propriétés médicinales, sa robustesse et sa capacité à couvrir de grandes surfaces en font une plante ornementale prisée.
Précautions d'Emploi et Contre-indications
Bien que les extraits de feuille de lierre grimpant soient généralement considérés comme sûrs lorsqu'ils sont pris aux doses recommandées, il existe des précautions et des contre-indications importantes à connaître.
Effets Indésirables
Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin, à votre pharmacien ou à votre infirmier/ère. Cela s’applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans la notice du médicament.
La prise ou la manipulation de lierre grimpant peut entraîner une allergie, en particulier après une exposition massive ou répétée. Les personnes qui présentent une hypersensibilité aux plantes de la famille du lierre ne doivent pas prendre de médicaments à base de feuille de lierre en raison du risque de réactions allergiques.
La prise d'extrait de feuille de lierre peut également provoquer, dans de rares cas, des nausées, des vomissements, de la diarrhée, voire de la confusion. Le surdosage d'extrait de feuille de lierre peut provoquer de l'agitation, des nausées, des vomissements et de la diarrhée. Les enfants qui consomment des baies de lierre grimpant présentent des symptômes d'intoxication similaires.
Contre-indications Spécifiques
Le lierre grimpant est déconseillé en cas de brûlures d’estomac ou d’ulcère. Les personnes qui souffrent d’ulcère ou de brûlures d’estomac peuvent voir leurs symptômes aggravés par la prise de produits à base de lierre grimpant. La plus grande prudence est recommandée chez les patients souffrant de gastrite ou d'ulcère gastrique.
L’Agence européenne du médicament déconseille l’usage des extraits de lierre terrestre chez les enfants de moins de deux ans. En effet, ce médicament ne doit pas être utilisé chez les enfants de moins de 2 ans. Une toux qui persiste ou qui récidive chez un enfant âgé de deux à quatre ans exige une consultation médicale rapide avant l’administration de tout traitement.
Grossesse et Allaitement
Le lierre grimpant contient une substance, l’émétine, qui peut provoquer des contractions de l’utérus. Il n'existe pas de donnée concernant l'utilisation de l'extrait sec de feuille de lierre grimpant chez la femme enceinte, ou bien ces données sont limitées. Les études portant sur l'animal sont insuffisantes pour établir une éventuelle toxicité de la reproduction. En l'absence de données de sécurité suffisantes, l'utilisation pendant la grossesse est déconseillée. On ignore si les composants ou les métabolites de l'extrait sec de feuille de lierre grimpant sont excrétés dans le lait humain. Un risque pour les nouveau-nés/les nourrissons n'est pas exclu. Par conséquent, si vous êtes enceinte ou allaitez, consultez un professionnel de la santé avant d’utiliser des produits contenant de l’extrait de feuille de lierre.
Interactions Médicamenteuses
L'utilisation concomitante avec des antitussifs tels que la codéine ou le dextrométhorphane est déconseillée sans avis médical. Aucune étude d’interaction spécifique n’a été réalisée avec l'extrait de feuille de lierre grimpant.
Substances Excipients
Certains médicaments à base de lierre grimpant contiennent des excipients spécifiques. Par exemple, LIERRE GRIMPANT BIOGARAN CONSEIL SANS SUCRE contient du maltitol liquide. De même, un ml de sirop LIERRE BOEHRINGER INGELHEIM contient 495,6 mg de sorbitol (E 420). Les patients atteints de problèmes héréditaires d'intolérance au fructose ne doivent pas prendre ce médicament.
Conservation et Élimination des Médicaments
N’utilisez pas ce médicament après la date de péremption indiquée sur l’étiquette, l’emballage, le flacon après {EXP}. Ne jetez aucun médicament au tout-à-l’égout ou avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien d’éliminer les médicaments que vous n’utilisez plus. Cette pratique contribue à la protection de l'environnement.
Recherche et Données Précliniques
Les données précliniques concernant l'extrait de feuille de lierre grimpant sont incomplètes et, par conséquent, leur valeur informative est limitée. Cependant, un test d'Ames de mutagénicité réalisé sur la préparation à base de plante ne suscite aucune inquiétude. En outre, l'α-hédérine, la ß-hédérine et la δ-hédérine isolées à partir de la feuille de lierre grimpant ne montrent pas de potentiel mutagène lors des tests d'Ames utilisant la souche TA 98 de Salmonella typhimurium, avec ou sans activation S9. Ces résultats indiquent un profil de sécurité encourageant concernant le potentiel mutagène de ces composés.
Présentations Commerciales et Accessibilité
Les produits à base d'extrait de feuille de lierre sont offerts sous diverses formes, notamment en sirops ou en comprimés, spécifiquement destinés à un usage médicinal. Le médicament Lierre Grimpant est proposé sous la forme d'une solution buvable avec édulcorant (le maltitol liquide) à base de lierre grimpant utilisé dans les toux grasses. Ces produits sont disponibles en flacon, souvent en verre brun pour protéger le contenu de la lumière, et sont munis d'un bouchon vissé avec un scellage de sécurité et un insert.
Pour faciliter l'accès à ces produits, de nombreuses pharmacies, comme la Pharmacie du Centre à Albert (80300), proposent un large choix de références en parapharmacie et médicaments sans ordonnance. Ces pharmacies, souvent certifiées ISO 9001, offrent des services de Click & Collect (retrait gratuit en pharmacie) et de vente à distance avec livraison assurée par des partenaires sur la France, l'Europe et le monde entier. Des applications mobiles sont également disponibles pour smartphones et tablettes, permettant de consulter l'offre et de prendre rendez-vous. Les paiements en ligne sont sécurisés et acceptent divers moyens de paiement. En officine, les pharmaciens fournissent des conseils pharmaceutiques, homéopathiques, orthopédiques, vétérinaires, et proposent des services de suivi personnalisé pour diverses conditions de santé.